Nom de l'alumne


Cognoms de l'alumne


Data de naixement


NIA/DNI de l'alumne


Mare/Pare/Tutor


DNI Mare/Pare/Tutor (Amb lletra)


Correu electrònic


Telèfon


Número de Compte Bancari (IBAN, sense espais)


Especialitats (Poden marcar-se varies amb la tecla SHIFT)
Iniciació 1* (Dimarts 14:00-15:00h)Iniciació 2* (Dimarts i dijous 16:30-17:30h)Pre-SolfeigCorClarinetTrompetaTrompaTrombóBombardí/TubaPercussióFlautaSaxofonOboé/FagotVioloncelPianoGuitarraCantAltres

*Les classes d'iniciació (3 a 6 anys) s'impartiran al Col·legi Públic Emilio Lluch.

L’alumne/a té Necessitats Específiques de suport educatiu:
SiNo

**En el cas de triar l'especialitat Iniciació. L’alumne/a es soci del AFA CEIP Emilio Lluch?:
SiNo

Acepte les condicions d'us del portal Condicions Estic d'acord

Δ